町田胃腸病院--トピックス・健康コラム

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逆流性食道炎について

心当たりはありませんか？ほおっておけない食後の胸やけ

	胸やけ（胸が焼けるような感じ）
	呑酸（酸っぱいまたは苦いものが喉に上がってくる）
	ゲップが出る
	食べ物を食べても食べなくても、食べ物が胸につかえているような感じがする
	のどがいがいがする、声が嗄れる
	咳がつづく
	嘔気（はきけ）
	背部痛もある
	胸の痛み　※他の原因も多く考えられます
	この他にも自覚症状のない例も多くあります。

「胸やけ」は逆流性食道炎の典型的な自覚症状です。
では、なぜ「胸やけ」はおこるのでしょうか？

食道は食べ物を胃に送った後、胃酸などの逆流を防ぐいくつかの仕組みを持っています。
食道から胃につながる部分を「下部食道括約部（ＬＥＳ）」といいます。
これはいわゆる逆流を防ぐ「弁」の働きをするものですが、逆流を防ぎきれなかった場合、胃酸が食道まで上がってきます。
そのため、食道に酸性の胃液が逆流しやすくなり、酸性の胃液で食道の粘膜が刺激を受けて「胸やけ」などの不快な症状が起きるのです。
ＬＥＳの働きが悪くなると胃液の逆流が多くなり、不快な症状の起こる回数も増加します。
このまま放置しておくと食道の粘膜に炎症が起こる「逆流性食道炎」になります。


これは実際に食道の粘膜が炎症を起こしたようすの写真です。正常な状態のものと炎症を起こしたものを比べてみて下さい。食道下橋の粘膜が赤くただれて（炎症を起こして）いるのが分かります。炎症によって食道の中部で狭くなり、それがひどくなると食べ物が飲み込めない状態にまでなってしまいます。

あなたの食後の不快感セルフチェック

では一度ご自身の症状をチェックしてみましょう。


	胃や胸の下のほうが焼けつくような感じがする

	食後２時間以内に胃や胸のあたりに不快感が起こる

	胃薬を飲むと不快感は15分以内におさまる

	食べてすぐ横になると胃や胸の不快感がひどくなる

	ものを飲み込むと胸の真ん中あたりに痛みを感じる

	前かがみの姿勢では胃や胸の不快感がひどくなる

	酸っぱい水がこみ上げてくることがある

いかがですか？当てはまる項目が多いほど、食道への胃液の逆流が多くなっている可能性があります。この様な症状が気になる方は、一度診察を受けられることをおすすめします。

では次に「逆流性食道炎」において気をつける点を食事と生活面で考えます。
また治療についてもお話し致します。
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